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抑郁症有多种特征？济南神安医院作为山东省精神心理专业医院，济南大学教学实践基地-王薇薇院长详细介绍了不同抑郁症患者的特点。
抑郁症患者还可能出现某些特定的临床特征，如明显的紧张、烦躁，或出现幻觉、妄想等。根据DSM-5中的症状表达，临床上可以进一步提示抑郁症是否具有以下不同特征，为后续治疗方案的制定提供依据。
(1)焦虑抑郁
抑郁发作的同时，还会出现明显的紧张、不安，担心失控或发生意外。过度的担忧常常会加剧注意力不集中的情况。这种亚型占所有抑郁症的一半以上。
严重的焦虑水平往往会增加自杀的风险。与无焦虑症状的患者相比，有焦虑抑郁症状的患者需要更长的治疗起效时间，且治疗过程中出现不良反应的频率更高。
年龄较大、失业和教育水平低是焦虑特征的危险因素。此外，多见于综合医院内科、外科或初级全科门诊患者。
(2)混合型抑郁症
在抑郁心理状态的背景下，患者出现激越、烦躁、冲动等令人兴奋的表现，符合躁狂或轻躁狂发作的一些症状标准，如情绪高涨、傲慢、联想加速、精力旺盛、购物无节制或盲目等。投资等、睡眠需求减少、睡眠时间不足但不感到疲倦等，但病程不符合轻躁狂或躁狂发作的诊断标准，或既往无双相情感障碍病史。
混合型抑郁症目前被认为是双相情感障碍的危险因素之一，应监测病情变化。一旦符合双相情感障碍的诊断标准，应及时修改诊断和治疗方案。
(3)内源性抑郁症
内源性抑郁症在抑郁发作的严重阶段完全丧失快感，即使有快感也就持续几分钟，对日常愉快事件的刺激缺乏反应，症状严重时早晨和晚上的光。伴有明显的精神运动性激越或迟缓、早醒、明显的厌食或体重减轻。
需要注意的是，此类抑郁症患者往往临床严重程度较重，自杀风险较高，且常伴有精神病症状，需要住院治疗。
(4)非典型抑郁症
与上述内源性或典型抑郁症相比，非典型抑郁症并不少见，但临床症状并不完全相同。
如果有积极的事件发生，心情就会变得愉快并持续很长时间；没有典型抑郁症的入睡困难，但睡眠增多或睡眠过多；食欲不但没有减少，反而食欲大增，甚至体重增加；无情绪明显抑郁或自觉精神不振，但有全身、四肢沉重如灌铅的感觉；对外界评价比较敏感，表现为人际关系紧张。
这种抑郁症属于非典型抑郁症。非典型抑郁症患者除了对积极事件有愉快的体验外，还至少有以下症状中的两种：极度疲劳和肢体沉重（即铅样麻痹）、长期对人际排斥敏感、明显焦虑、出现体重明显增加或食欲增加以及嗜睡。
(5)精神性抑郁症
抑郁症有时伴有幻觉或妄想等精神病症状，这些症状可能与抑郁情绪不相容，也可能不相容。情绪不相容的精神病症状大多涉及丧失行为能力、疾病、死亡、损失或惩罚；情绪不相容的精神病症状与上述主题无关。
如果不及时识别抑郁症的精神病症状，治疗将难以有效。精神病症状的存在往往是抑郁症复发和精神症状复发的危险因素，因此此类患者需要抗精神病药物和维持治疗。
(6)紧张性抑郁症
紧张性综合征有时发生在抑郁症患者中，并且必须满足以下至少2种表现：不动（有胃下或昏迷的证据）、极度激动、极度抗拒、怪异的随意运动（具有奇特的姿势、刻板的动作、做作或做鬼脸证据），以及模仿言语或模仿动作等。
(7)孕产期抑郁症
根据DSM-5，孕产妇抑郁症被定义为在整个怀孕期间和产后4周内符合诊断标准的抑郁症，有或没有精神病症状。女性在怀孕期间或产后数周或数月内抑郁发作的患病率为3%至6%，并不高于一般人群抑郁症的患病率。部分患者出现命令幻听或迫害婴儿导致杀婴的妄想，严重孕产妇抑郁症患者还可能出现其他一些精神病症状。一旦女性在产后出现抑郁症和精神病，随后每次分娩时复发抑郁症的风险就会在30%到50%之间。
(8)季节性抑郁症
季节性抑郁症的特点是季节性、反复发作的抑郁症。季节性抑郁症患者比正常人对环境的季节变化更加敏感，常在秋冬季（10月初至11月下旬）出现抑郁发作，次年春夏（2月中旬至11月下旬）缓解。四月中旬）。
冬季型比夏季型多见，其发生常与光照时间的季节性减少有关，而后随光照时间的季节性增加而缓解。与非季节性抑郁症相比，季节性抑郁症患者的职业和认知障碍较少，因此接受的心理和药物干预也较少。
温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-济南市神安抑郁精神障碍研究院（山东省唯一抑郁精神障碍研究院），是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。
如果您或是身边的朋友患有精神疾病或心理疾病，千万不要耽误诊断随意服药，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。
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